Медицинская энциклопедия - язык

Язык (lingua) — мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой. Функции языка — участие в обработке пищи, в актах глотания и речи. Различают корень языка и тело, которое в переднем отделе заканчивается свободным закругленным концом (рис. 1).

Рис. 1. Строение языка человека: 1 — язычно-надгортанные углубления (vallecula epiglottica); 2 — срединная язычно-надгортанная складка (plica glossoepiglottica mediana); 3 — корень языка (radix linguae); 4 и 17 — небные миндалины (tonsilla palatina и tonsilla palatina); 5 и 15 — язычные миндалины (tonsilla lingualis и papillae lenticulares); 6 — пограничная борозда (sulcus terminalis); 7 — грибовидные сосочки (papillae fungiformes); 8 — тело языка (corpus linguae); 9 — спинка языка (dorsum linguae); 10 — срединная борозда (sulcus medianus linguae); 11 — нитевидные сосочки (papillae filiformes); 12 — конические сосочки (papillae conicae); 13 — сосочки, окруженные валом (papillae vallatae); 14 — листовидные сосочки (papillae foliatae); 16 — слепое отверстие языка (foramen cecum linguae); 18 — боковая язычно-надгортанная складка (plica glossoepiglottica lat.); 19 — надгортанник (epiglottis).

Язык составляют собственные и скелетные мышцы. Собственные мышцы — продольные, поперечная и вертикальная; скелетные мышцы (три пары) — подбородочно-язычная, подъязычно-язычная и шило-язычная, они обеспечивают движения языка и фиксируют его в покое.

На верхней поверхности языка между телом и корнем имеется пограничная бороздка, состоящая из двух половин, сходящихся под тупым углом, где расположено слепое отверстие — место начала развития щитовидной железы в раннем эмбриональном периоде. На нижней поверхности языка расположены симметрично складки, край которых слегка зазубрен. От середины нижней поверхности языка к дну полости рта спускается складка слизистой оболочки — уздечка. Слизистая оболочка, особенно на спинке и по краям тела языка, имеет много выростов — сосочки языка: нитевидные, конические, грибовидные, окруженные валом, листовидные. В эпителии сосочков грибовидных, листовидных и окруженных валом располагаются рецепторные аппараты вкусовой чувствительности; нитевидные и конические сосочки обладают рецепторами болевой, температурной и осязательной  чувствительности.

В толще слизистой оболочки корня языка расположено большое количество лимфоидных фолликулов, которые образуют язычную миндалину. Под слизистой оболочкой и между мышцами языка имеются мелкие слюнные железы (слизистые, серозные и смешанные).

Кровоснабжение языка обеспечивается в основном разветвлениями язычной артерии — ветвью наружной сонной артерии. Венозный отток — по язычной вене и далее во внутреннюю яремную вену. Регионарные лимфатические узлы языка — подподбородочные, частично подчелюстные, глубокие шейные (передняя и верхняя группа).

Иннервация языка: чувствительная — язычный нерв, в составе которого проходят также вкусовые волокна из барабанной струны к грибовидным и листовидным сосочкам, и языко-глоточный, несущий вкусовые волокна к окруженным валом сосочкам; двигательная — подъязычный нерв.

Язык (lingua, glossa) — мышечный орган, играющий важную роль в акте речи и обработке принимаемой пищи.

Язык прощупывает консистенцию пищи, определяет ее вкусовые свойства, температуру, способствует перемешиванию прожевываемой пищи, формированию пищевого комка, участвует в акте глотания. У младенцев язык обеспечивает сосание материнской груди. Указанные функции осуществляются благодаря высокоразвитому тактильному и моторному аппаратам языка.

Анатомия

В языке различают (рис. 1) корень (radix linguae), средний отдел — тело {corpus linguae) и кончик (apex linguae). Тело и кончик подвижны, корень же связан с подъязычной костью, поэтому почти неподвижен.

На верхней поверхности, или спинке, языка (dorsum linguae) расположена срединная борозда языка (sulcus medianus linguae). Соответственно этой продольной борозде в толще языка находится тонкая соединительнотканная пластинка — перегородка языка (septum linguae); она делит язык на две симметричные половины. У заднего конца борозды на границе тела и корня языка расположено так называемое слепое отверстие языка (foramen cecum linguae), которое представляет собой след открывавшегося здесь облитерированного протока щитовидной железы (ductus thyreoglossus). Частичное или полное незаращение протока ведет к ряду патологических процессов в языке. Нижняя поверхность языка (facies inf. linguae) обращена ко дну полости рта. На ней имеются симметрично расположенные по бокам под кончиком Я. бахромчатые складки (plicae fimbriatae), а по средней линии от нижней поверхности кончика Я. ко дну полости рта и в сторону подбородка спускается так называемая уздечка Я. (frenulum linguae).

Границы между верхней и нижней поверхностью языка составляют края Я. (margo

linguae). Слизистая оболочка языка покрыта многослойным плоским эпителием; она содержит большое количество сосочков: нитевидные (papillae filiformes), грибовидные (papillae fungiformes), желобоватые (papillae vallatae), листовидные  (papillae foliatae). Сосочки эти, кроме  нитевидных, содержат вкусовые луковицы, (рис. 2). Нитевидные сосочки находятся на всей верхней поверхности кончика и тела Я., они придают бархатистый вид слизистой оболочке Я. Грибовидные сосочка в количестве 150—200 располагаются среди нитевидных, главным образом ближе к краям языка. Желобоватые сосочки количеством от 7 до 11 находятся на пограничной борозде (sulcus terminalis) между телом и корнем Я., каждый сосочек окружен углублением (желобом). Листовидные сосочки состоят из. 5—8 вертикальных складок и расположены, по краям Я. в заднем отделе его тела.

В слизистой оболочке верхней поверхности корня языка имеются различной величины фолликулы; они выступают на поверхности, корня языка в виде округлых бугорков и в совокупности составляют язычную миндалину (tonsilla lingualis). Кзади от фолликулов слизистая оболочка переходит на надгортанник. С боков от корня языка к мягкому небу поднимается небно-язычная дужка (arcus palatoglossus) — складка слизистой оболочки, в которой заключена небно-язычная мышца. Наряду с вкусовыми сосочками в различных отделах Я. имеются слизистые, серозные и смешанные железы.

Мышцы языка относятся к поперечнополосатым. Их делят на две группы: собственные и скелетные мышцы Я. Собственных мышц четыре: верхняя продольная (m. longitudinalis sup.) — укорачивает Я. и поднимает его кончик вверх; нижняя продольная (m. longitudinalis ini.)— укорачивает Я.; поперечная мышца Я. (m. transversa linguae) — уменьшает поперечный размер Я.; вертикальная мышца Я. (m. verticalis linguae) — при ее помощи язык утолщается. Сухожильные пучки указанных мышц и соединительная ткань подслизистого слоя Я. образуют апоневроз Я. (aponeurosis linguae).

Скелетных мышц языка три пары: подбородочно-язычная (m. genioglossus) — тянет язык вперед и вниз; подъязычно-язычная (m. hyoglossus)— тянет язык назад и вниз; шилоязычная (m. styloglossus) — тянет язык вверх и назад. Перечисленные мышцы в  той или иной степени переплетаются между собой; в клетчаточных пространствах между мышцами в случае воспаления происходит скопление экссудата.

Кровоснабжение языка в основном осуществляется за счет ветви наружной сонной артерии — язычной артерии (a. lingualis). Глубокая ее ветвь (a. profunda linguae) расположена в толще тела и кончика языка; тыльная поверхность языка снабжается тыльными ее ветвями (rami dorsales linguae).

Корень языка добавочно снабжается от восходящей небной артерии (a. palatina ascendens) и восходящей глоточной артерии (a. pharyngea ascendens). Вена языка (v. lingualis) образуется у корня Я., вместе с язычной артерией доходит до переднего края подъязычно-язычной мышцы, располагаясь рядом с подъязычным нервом, и впадает во внутреннюю яремную вену (v. jugularis int.) или в общую лицевую вену (v. facialis).

Лимфатические сосуды Я. расположены в слизистой оболочке и в глубине мышц. Они связаны с регионарными лимфатическими узлами: подподбородочными (Inn. submentales), подчелюстными (Inn. submandibulares), глубокими верхними шейными (Inn. cervicales profundi). Лимфатические сосуды обеих половин языка анастомозируют.

Чувствительная иннервация тела и кончика Я. осуществляется язычным нервом (n. lingualis), корня Я. — языкоглоточным (n. glossopharyngeus), слизистой оболочки на границе с надгортанником — верхним гортанным нервом (n. laryngeus sup.); вкусовые луковицы иннервируются барабанной струной (chorda tympani) и языкоглоточным нервом. Мышцы языка иннервирует подъязычный нерв (n. hypoglossus).

• Аномалии развития
• Повреждения языка
Заболевания

Воспалительные заболевания слизистой оболочки языка — см. Глоссит.

• Абсцесс, флегмона
• Воспаление язычных фолликулов
• Туберкулез
• Сифилис
• Грибковые заболевания
• Волосатый язык
• Неврогенные заболевания
• Ретенционные кисты
• Опухоли языка